Ketolidy to grupa antybiotyków o budowie zbliżonej do makrolidów, jednak zamiast węglowodanu przy pierścieniu laktonowym pojawia się grupa ketonowa.

Przedstawicielami ketolidów są:

• telitromycyna (Ketek)
• solitromycyna

Spektrum działania

Ketolidy wykazują skuteczność przeciwko bakteriom Gram(+), Gram(-) a także, podobnie jak makrolidy przeciwko bakteriom atypowym z rodzaju: Mycoplasma, Chlamydia, Legionella.

Mechanizm działania

Mechanizm działania ketolidów jest podobny jak makrolidów. Polega na wiązaniu się leku z podjednostką 50 S rybosomu i zahamowaniu translokacji łańcucha peptydowego z miejsca A do miejsca P. Ketolidy działają bakteriostatycznie poprzez zahamowanie biosyntezy białek bakteryjnych na poziomie rybosomalnym.

Ketolidy znajdują zastosowanie w leczeniu:

• pozaszpitalnego zapalenia płuc
• zaostrzenia przewlekłych zapaleń oskrzeli

Działania niepożądane

Podczas stosowania ketolidów mogą wystąpić:

• zaburzenia czynności wątroby
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Interakcje

Ketolidy, podobnie jak makrolidy, są silnymi inhibitorami izoenzymu CYP3A4. Ich równoczesne stosowanie z lekami metabolizowanymi przez ten enzym, może prowadzić do wzrostu stężenia i toksyczności następujących leków: karbamazepina, kortykosteroidy, cyklosporyna, digoksyna, alkaloidy sporyszu, teofilina, walproinian, warfaryna.