Mechanizm działania
Leki z tej grupy są inhibitorami tiolazy 3-ketoacyloCoA. Modyfikują one procesy syntezy ATP w komórce poprzez nasilenie glikolizy i zmniejszenie beta-oksydacji. Dzięki temu następuje zmniejszenie wewnątrzkomórkowego stężenia mleczanów, zmniejszenie kwasicy i produkcji wolnych rodników w okresie niedotlenienia komórek.
Leki z grupy
Do leków kardioprotekcyjnych zaliczane są:
- trimetazydyna (Preductal MR, Protevasc SR),
- ranolazyna,
- perheksylina.
Ranolazyna i perheksylina sa niezarejestrowane w Polsce.
Trimetazydyna
Trimetazydyna zmniejsza uszkodzenia niedokrwienne i poprawia efektywność pracy serca podczas niedokrwienia. Jest stosowana w leczeniu skojarzonym dławicy piersiowej. W połączeniu z lekami blokującymi receptory beta-adrenergiczne poprawia wydolność wysiłkową chorych i zmniejsza liczbę napadów bólu dławicowego (w przypadku blokerów kanałów wapniowych nie stwierdza się takiej interakcji).
Leczenie trimetazydyną jest dobrze tolerowane. Zapamiętaj jednak, że w przypadku wystąpienia objawów parkinsonizmu (drżenia, zaburzenia ruchowe), zaburzeń chodu czy zespołu niespokojnych nóg lek musi być definitywnie odstawiony.