Linkozamidy działają bakteriostatycznie. Wykazują silną aktywność przeciwko bakteriom beztlenowym, szczególnie z rodzaju Bacteroides.

Mechanizm działania linkozamidów

Linkozamidy blokują syntezę białka w komórkach bakteryjnych, wiążąc się z podjednostką 50 S rybosomu. Prawdopodobnie blokują wiązanie aminoacylo-tRNA z miejscem A, uniemożliwiając wydłużanie się łańcucha polipeptydowego.

Spektrum działania linkozamidów

Linkozamidy wykazują aktywność wobec bakterii:

• gram-dodatnich (+) ziarenkowców tlenowych
• beztlenowych z rodzaju: Bacteroides, Fusobacerium, Peptostreptococcus.
• atypowych z rodzaju: Mycoplasma, Chlamydia, Plasmodium falciparum, P. vivax, Toxoplasma gondii oraz Pneumocystis jirovesci.

Do linkozamidów zaliczamy następujące leki:

• klindamycyna (Dalacin, Clindamycin MIP)
• linkomycyna (Lincocin)

Linkozamidy bardzo dobrze penetrują do płynów i tkanek oragnizmu, osiągając wysokie stężenia, szczególnie w kościach.

Wskazania do stosowania klindamycyny to:

• zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych spowodowane przez gronkowce i paciorkowce w przypadku nieskuteczności innych antybiotyków
• miejscowa terapia trądziku
• zakażenia kości i szpiku kostnego wywołane przez Staphylococcus aureus (w tym szczepy MRSA)
• zakażenia Pneumocystis jirovescii u pacjentów z HIV
• leczenie skojarzone z pirymetaminą w przypadku toksoplazmozy mózgu u pacjentów z AIDS

Wskazania do stosowania linkomycyny to:

• ciężkie zakażenia spowodowane przez bakterie beztlenowe
• zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych spowodowane przez gronkowce i paciorkowce w przypadku nieskuteczności innych antybiotyków
• zakażenia skóry, kości, stawów lub szpiku kostnego

Działania niepożądane linkozamidów

Działania niepożądane związane z stosowaniem linkozamidów to m.in.:

• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium difficile
• zakażenia grzybicze jamy ustnej
• uszkodzenie wątroby
• skórne odczyny alergiczne
• reakcje nadwrażliwości

Interakcje linkozamidów

Klindamycyna może nasilać działanie leków blokujących połączenia nerwowo-mięśniowe. Leki zawierające kaolin i pektynę hamują wchłanianie linkomycyny podanej doustnie.