Meglitynidy, inaczej glinidy, to grupa leków przeciwcukrzycowych, których mechanizm działania jest podobny do mechanizmu pochodnych sulfonylomocznika. Jednak w przeciwieństwie do nich zwiększają wydzielanie insuliny jedynie w obecności glukozy – dlatego są stosowane jako leki obniżające glikemię poposiłkową.
Leki
Do meglitynidów zaliczamy dwa leki:
- repaglinid (Prandin),
- nateglinid (Starlix).
Mechanizm działania
Glinidy zamykają ATP-zależne kanały potasowe w komórkach beta trzustki, co z kolei prowadzi do depolaryzacji komórek wysp trzustkowych i następnie otwarcia zależnych od potencjału kanałów wapniowych. Wzrost stężenia wapnia w cytoplazmie komórek powoduje degranulacje ziarnistości zawierających insulinę i jej wyrzut do krwi.
Nateglinid wiąże się z receptorem SUR1 w tym samym miejscu co pochodne sulfonylomocznika, natomiast repaglinid łączy się z receptorem w dwóch różnych miejscach.
Wskazania
Meglitynidy stosowane są do obniżania glikemi poposiłkowej. Nie pobudzają wydzielania insuliny w okresie międzyposiłkowym.
Działania niepożądane
Podczas stosowania meglitynidów mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- hipoglikemia,
- reakcje alergiczne.
Przeciwwskazania:
Przeciwwskazaniami do stosowania meglitynidów są:
- ciężka niewydolność nerek i wątroby,
- okres ciąży i karmienia piersią.